機體免疫是由機體的免疫器官、免疫細胞及其產物與體液內分泌系統互為協調，維持機體免疫生理平衡的防御性體系。其中免疫細胞是這個體系的中心，淋巴細胞是執行免疫功能的主要細胞，主要分為T、B、NK三大類，其中T細胞主導細胞免疫，表面標記為CD3；B細胞主導體液免疫，表面標記為CD19，分布于B細胞發育的各個階段；NK細胞稱自然殺傷細胞，保護機體的第一道屏障，特異性標志為CD16、CD56。
檢測各類細胞和細胞亞群的數量、比例及細胞表面標志的變化，可以了解機體所處的免疫功能狀態，對疾病的診斷與鑒別、療效評估、預后判斷等十分重要，對機體亞健康狀態的診斷及發生相關疾病的評估，也具有重要意義。
淋巴亞群檢測項目的臨床意義及正常參考值范圍 | ||||
項目名稱 | 檢測指標 | 參考值（％） | 絕對計數（個/μL） | |
淋巴亞群（T,B,NK） | CD3， CD3CD4， CD3CD8， CD19， CD56， CD4/CD8 | CD3+ | 72±7 | 711-2351 |
CD3+ CD4+ | 43±9 | 368-1632 | ||
CD3+ CD8+ | 30±9 | 201-931 | ||
CD4/ CD8 | 1.42±0.89 | 0.63-3.39 | ||
CD3- CD16+56+ | 14.91±4.87 | 63-1013 | ||
CD3-CD19 | 11.56±2.54 | 74-534 | ||
活化淋巴細胞免疫表型/幼稚型和記憶型T淋巴細胞 | CD3HLA-DR， CD3CD25,CD3CD45RA， CD3CD45RO | CD3+HLA-DR+ | 3.1±1.3 | |
CD3+CD25+ | 15.9±3.7 | |||
CD3+CD45RO+ | 3.3±1.55 | |||
CD3+CD45RA+ | 20.51±3.64 | |||
Th亞群 | IFN-γ/IL-4/CD4/CD3 | Th1（CD3+CD4+IFN-γ+） | 18.7±5.03 | |
Th2（CD3+CD4+IL-4+） | 2.99±0.72 | |||
中性粒細胞指數 | CD64 | 中性粒CD64/淋巴細胞 | CD64平均熒光強度≤1 | |
一、 建議檢測指標
1）T淋巴細胞亞群
總T細胞：CD3+
輔助誘導型T細胞：CD3+CD4+
抑制殺傷型T細胞：CD3+CD8+
T4/T8：CD4/CD8
2）B細胞亞群：CD19+
3）NK自然殺傷性細胞：CD3+CD56+
4）活化指標：CD45RO+CD45RA+；CD3+HLA-DR+；CD8+CD38+
5）Th1和Th2細胞：CD4+IFN-γ+，CD4+IL-4+
6）中性粒細胞CD64抗原檢測
正常：中性粒細胞CD64指數（中性粒細胞CD64平均熒光強度/淋巴細胞CD64平均熒光強度）≤1；
感染或組織損傷：中性粒細胞CD64指數＞1。
一、 臨床意義
1、不孕、自然流產、習慣性自然流產與不良妊娠
自然流產原因不明，與遺傳、解剖、內分泌及免疫異常有關。
不孕和反復性流產的女性外周血中NK細胞水平常會升高，而NK細胞可被失敗妊娠或退化的受精卵激活，增多時會將胎兒細胞誤認為非正常細胞，從而殺傷胎兒細胞，當這類細胞比率大于18%時往往預示著較差的妊娠結局。
習慣性自然流產與免疫系統異常有關。輔助性T淋巴細胞分化成兩個亞群，Th1和Th2，分泌不同的細胞因子。Th1細胞分泌IL-2和IFN-γ，通過細胞介導的免疫反應，清除胞內抗原；Th2細胞分泌IL-4、5、10，參與體液免疫和過敏反應。正常懷孕的婦女細胞因子“偏向”Th2。
不良妊娠結局可能是和感染有密切關系的。病原體可包括弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、細菌、螺旋體、支原體、衣原體等?？梢酝ㄟ^淋巴細胞亞群檢驗進行診斷。
2、孕程檢測和治療預后判斷
T淋巴細胞和B淋巴細胞
--分泌期子宮內膜，CD8+T細胞比例降低，CD4+/CD8+比值增高。B細胞比例顯著增高
--習慣性自然流產這經治療后，檢測CD8+T細胞和B細胞數目和CD4/CD8比值，恢復正常后，隨后成功懷孕
--可作為治療的預測指標
--試劑：淋巴細胞亞群分析試劑，根據儀器配置選擇
NK細胞
--在懷孕并發的子癇和流產患者，發現外周邊血液NK細胞數目增多，子宮內膜浸潤的NK細胞增多，并且表達活化標志
--NK細胞的毒性可作為可能發生自燃流產的預測指標
--檢測標志：CD3/CD56/CD69
B細胞
--體液免疫異常
--檢測標志：CD19/CD5
胞內細胞因子
--正常懷孕的婦女，Th2細胞因子占優勢；習慣性自然流產的婦女，Th1細胞因子占優勢。在不孕的婦女，TNF-α分泌增多。IL-10分泌與正常婦女比減少。
-TNF-α可能通過誘導細胞凋亡的方式，抑制滋養層的生長
--IL-10通過抑制IFN- BTNF- BIL-1的產生，選擇性抑制Th1介導的細胞免疫。習慣性自然流產免疫治療后判斷
--流式交叉配型實驗，陽性結果懷孕率高。比微量淋巴細胞毒實驗靈敏度高，出結果快?？勺鳛槌Ｒ帣z測。
--母親的血清與父親的T淋巴細胞反應，在流式細胞儀上檢測。
--經免疫治療后，母體細胞因子分泌發生改變。
